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有肺大泡的呼吸机参数怎么调整?无创呼吸机合适参数是多少?

来源：www.ynhmhxj.com 发布时间：2021/9/27 17:34:16

肺大泡在慢阻肺患者中不在少数，面对凶险的II型呼吸衰竭，抢救生命仍是先一位的，该上机时得上机。指南上说肺大泡不是无创通气的禁忌症，就是说昆明无创呼吸机参数设置得当和适应症选择得当时，问题并不大。那么有肺大泡的呼吸机参数怎么调整？

呼吸机参数怎么调整

导致肺大泡的破裂关键还是跨肺压。IPAP太高会导致跨肺压增高。建议IPAP从8cmH2O开始，EPAP从4cmH2O开始，IPAP不要超过16cmH2O。根据患者的病情和舒适度进行调整。开始使用昆明呼吸机后注意观察患者的血氧饱和度。密切关注患者的呼吸、心率、血氧饱和度变化。

如果吸气压力上升时间过短，容易造成过高的气道峰压和短暂的肺泡高压导致大泡破裂。对于肺大泡，昆明无创呼吸机相对有创不易因IPAP设置过高致肺泡内压过度上升。

但是无创患者不能使用镇静药物来避免烦躁和呼吸过快导致胸内负压升高。有创通气则易致患者不耐插管的痛苦、过高的气道压力和肺泡内压力，但有创通气可以通过镇静及控制患者的自主呼吸来避免胸内负压过高。希望肺大泡患者使用昆明呼吸机能够选择合适的参数，这样才能达到使用效果。

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